Chuyển đổi số

Đột phá trong triển khai bệnh án điện tử nâng cao chất lượng khám chữa bệnh

10/04/2025 14:58

Trong bước chuyển mình quan trọng của đất nước khi xây dựng chính phủ số, kinh tế số và xã hội số; y tế đã và đang khẳng định vai trò là đơn vị tiên phong trong lộ trình này. Không quá khi nhận định chuyển đổi số, mà cụ thể là triển khai bệnh án điện tử đang cuộc cách mạng của ngành y tế, tạo ra những đột phá chưa từng có cho hệ thống y tế tỉnh nhà.

Chỉ một vài tháng trước đây, không khó để bắt gặp hình ảnh kho lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy chiếm hàng chục, thậm chí hàng trăm mét vuông diện tích lưu trữ tại các Bệnh viện, Trung tâm Y tế tuyến huyện. Hay hình ảnh người dân đi khám phải mang theo hàng loạt giấy tờ từ sổ khám bệnh, phiếu chỉ định cận lâm sàng, kết quả, phim chụp chẩn đoán, đơn thuốc… Nhưng nay chỉ cần Căn cước công dân, ứng dụng điện thoại và đặc biệt là Bệnh án điện tử thì hoạt động y tế đã được thay đổi hoàn toàn.

Phấn khởi nói về cảm nhận của bản thân khi được sử dụng Kiosk y tế thông minh để làm các thủ tục trong quá trình khám, chữa bệnh, chị Nguyễn Thị Tú – phường Việt Hùng, Thị xã Quế Võ cho biết: “Đây là một trải nghiệm hoàn toàn mới đối với tôi. Chỉ cần căn cước công dân để đưa vào máy quét mã là tất cả các thông tin cá nhân của tôi đều đã được tích hợp và hiển thị để có thể đối chiếu. Các thao tác được thực hiện rất nhanh chóng và thuận tiện. Cán bộ y tế hướng dẫn 1 lần là tôi đã có thể thực hiện được. Tôi nghĩ rằng với những đổi mới theo hướng tích cực như thế này, người dân sẽ được thụ hưởng nhiều hơn và uy tín của cơ sở y tế cũng theo đó được nâng lên nhiều!”.

Bệnh án điện tử giúp các đơn vị y tế liên thông dữ liệu, từ đó khai thác tiền sử bệnh tật của người bệnh dễ dàng hơn, giúp nâng cao hiệu quả điều trị.

Đến hết năm 2024, toàn ngành có 3 đơn vị triển khai thành công bệnh án điện tử gồm Bệnh viện Sản Nhi, Trung tâm Y tế huyện Yên Phong và Bệnh viện đa khoa tỉnh. Tháng 2 và tháng 3/2025, TTYT huyện Tiên Du và TTYT thị xã Quế Võ tiếp tục thẩm định và công bố triển khai khành công bệnh án điện tử. Đây không chỉ là một cuộc cách mạng mang đến những tiện ích lớn cho người bệnh, mà hơn hết nó có ý nghĩa đặc biệt với các y bác sĩ trực tiếp khám, chữa bệnh và công tác quản lý y tế. Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Việt An – Giám đốc TTYT huyện Tiên Du cho biết, thông qua bệnh án điện tử, các nhân viên y tế tại TTYT có thể ngay lập tức cập nhật được tất cả dữ liệu từ khám bệnh, kết quả cận lâm sàng, chỉ định thuốc của người bệnh khám tại Trạm Y tế và ngược lại. Đặc biệt, TTYT Tiên Du cũng triển khai ngay mô hình Bệnh viện không giấy tờ, đặc biệt là bệnh viện không in phim, nhờ đó đã tiết kiệm cho đơn vị được khoảng 2 tỉ đồng/năm; các vật tư tiêu hao như máy in, mực in, giấy in…cũng được cắt giảm và tiết kiệm được khoảng 600 – 700 triệu đồng/năm. Những khoản tiền này sẽ được quay vòng lại để phục vụ người bệnh, giúp người bệnh được hưởng những dịch vụ kĩ thuật tốt hơn.

Bệnh nhân được hướng dẫn tra cứu kết quả khám chữa bệnh bằng mã QR code để theo dõi hồ sơ bệnh án điện tử thuận lợi hơn.

Đáp ứng yêu cầu xây dựng chính quyền số, Bắc Ninh được Chính phủ lựa chọn thí điểm triển khai liên thông dữ liệu Sổ sức khỏe điện tử và Bệnh án điện tử, kì vọng đây sẽ là mô hình điểm để nhân rộng trong toàn quốc. Chủ tịch UBND tỉnh giao nhiệm vụ đến hết tháng 3/2025, tất cả các cơ sở y tế công lập phải hoàn thành triển khai bệnh án điện tử. Quá trình thực hiện, các cơ sở y tế, nhất là khối Bệnh viện chuyên khoa gặp không ít khó khăn, vướng mắc. Nhưng với tinh thần “không bàn lùi, chỉ bàn làm, không nói khó, chỉ tìm giải pháp”, những ngày qua, công cuộc chuyển đổi số đã được toàn ngành dồn lực thực hiện với tốc độ mạnh mẽ và đột phá chưa từng có.

Anh Đàm Việt Trung – Phụ trách công nghệ thông tin, Bệnh viện Y học cổ truyền – Phục hồi chức năng cho biết, lộ trình trước đây, đơn vị sẽ triển khai dần dần và đến năm 2028 mới là hạn cuối thực hiện bệnh án điện tử. Nhưng yêu cầu mới nhất của cấp trên là triển khai ngay trong tháng 3/2025. Thời gian thực hiện chỉ khoảng 3 tháng, vừa áp lực về mặt thời gian, lại khó khăn về nhân lực thực hiện. Nhưng với sự quyết tâm, đồng lòng của tập thể cán bộ bệnh viện, đơn vị đã phối hợp tích cực với Công ty cung cấp phần mềm Việt Sen, triển khai tập huấn, hướng dẫn cho toàn thể cán bộ đơn vị ngày đêm làm quen, vận hành. Song song với đó là triển khai các thủ tục, giấy tờ cần thiết để thẩm định và phối hợp thanh toán với bảo hiểm xã hội tỉnh triển khai thanh toán cho người bệnh bằng bệnh án điện tử.

Sở Y tế thành lập nhiều đoàn kiểm tra, giám sát, hỗ trợ triển khai bệnh án điện tử tại các đơn vị, giúp Bắc Ninh trở thành một trong những tỉnh đầu tiên của cả nước triển khai thành công bệnh án điện tử tại tất cả các đơn vị y tế công lập

Ông Trần Văn Vượng – Phường Tiền An, TP Bắc Ninh mặc dù đã gần 80 tuổi, nhưng khi được các bác sĩ hướng dẫn tra cứu kết quả khám chữa bệnh trên hệ thống bệnh án điện tử, ông vẫn tiếp cận khá nhanh chóng và nhận thấy những ưu điểm vượt trội của nó. “Tôi thấy đây là một việc làm rất khoa học và phù hợp với tình hình hiện tại khi xu thế chuyển đổi số đang được áp dụng ở mọi phương diện. Nhờ các bác sĩ chỉ dẫn tận tình, cụ thể mà tôi có thể nắm bắt tình hình bệnh án của mình rõ ràng, chi tiết hơn. Bản thân tôi cũng có thể tự so sánh được các chỉ số xét nghiệm ở các lần khám khác nhau, được trực tiếp nhìn thấy hình ảnh siêu âm, chụp chiếu của mình có bất thường như thế nào để giải thích cho người nhà, cũng như theo dõi sát được đơn thuốc, chỉ định của bác sĩ…rất khoa học và hiệu quả!” – ông Vượng phấn khởi chia sẻ.

Hiện BVĐK tỉnh và Trung tâm Y tế huyện Yên Phong đã thí điểm triển khai thành công mô hình Bệnh viện không giấy tờ. Được coi là một phiên bản nâng cao, hoàn hảo hơn của bệnh án điện tử và là yếu tố quan trọng hướng đến Bệnh viện thông minh. Các đơn vị khác trên cơ sở bệnh án điện tử đã và đang triển khai, sẽ tiếp tục thực hiện mô hình này và đẩy nhanh tiến độ liên thông dữ liệu giữa các cơ sở y tế và các tuyến y tế.  

Tiến sĩ, Bác sĩ Đào Khắc Hùng – Phó Giám đốc Sở Y tế cho biết, triển khai bệnh án điện tử được xem là một trong những nhiệm vụ đầu tiên đưa ngành chuyển đổi số toàn diện. Khi triển khai bệnh án điện tử có nghĩa là các hồ sơ bệnh án giấy, các thủ tục hành chính thực hiện bằng giấy đều sẽ được số hóa trên không gian mạng. Hiện ngành y tế đang yêu cầu các đơn vị đẩy mạnh, nhanh chóng kết nối, liên thông các dữ liệu này trên Hệ thống điều phối dữ liệu (C06) – Bộ Công an, cũng như liên thông dữ liệu giữa các đơn vị trong ngành với nhau để phục vụ công tác khám chữa bệnh, dự báo tình hình dịch bệnh cũng như chuẩn bị hậu cần, thuốc men, vật tư trong điều trị và phòng chống dịch trong thời gian tới.  

Với việc áp dụng bệnh án điện tử tại 100% cơ sở y tế công lập, tiến tới khối bệnh viện tư nhân cũng hoàn thành nội dung này trước ngày 30/6, Bắc Ninh đang là một trong những tỉnh đầu tiên của cả nước thực hiện thành công bệnh án điện tử. Những đột phá này không chỉ tạo tiền đề cho các cơ sở y tế phát triển chuyên môn kĩ thuật phục vụ nhân dân, mà còn giúp nâng cao vị thế của y tế Bắc Ninh trong hệ thống y tế cả nước.