Chuyển đổi số trong y tế không đơn thuần là thay thế hồ sơ giấy bằng dữ liệu điện tử, mà là quá trình thay đổi toàn diện phương thức quản lý, tổ chức khám chữa bệnh và phục vụ người dân. Đối với các cơ sở y tế ngoài công lập, quá trình ấy càng đặt ra nhiều thách thức khi vừa phải đáp ứng yêu cầu chuyên môn, vừa bảo đảm bài toán đầu tư và hiệu quả hoạt động. Vừa qua, Phòng khám Đa khoa (PKĐK) Xuân Mai đã trở thành 1 trong 5 PKĐK tư nhân đầu tiên của tỉnh triển khai bệnh án điện tử trước thời hạn 30/6/2026.
Nhờ bệnh án điện tử liên thông, kết nối dữ liệu của các phần mềm nên hoạt động chuyên môn của các cán bộ y tế được thuận lợi hơn rất nhiều.
PKĐK Xuân Mai hiện có 8 chuyên khoa với hơn 70 cán bộ y tế. Trung bình mỗi ngày, phòng khám tiếp nhận trên 130 lượt người đến khám bệnh; điều trị ngoại trú y học cổ truyền cho khoảng 50 bệnh nhân. Bệnh án điện tử được Phòng khám triển khai từ tháng 3/2026. Đây cũng là thời điểm phòng khám chuyển sang địa điểm hoạt động mới. Cùng lúc với việc đầu tư cơ sở vật chất, phòng khám đồng thời hoàn thiện hệ thống hạ tầng công nghệ thông tin, xây dựng đầy đủ hồ sơ pháp lý, triển khai đồng bộ các phần mềm chuyên ngành, đào tạo nhân lực và chuẩn hóa toàn bộ quy trình chuyên môn theo quy định của Bộ Y tế. Hệ thống máy chủ, thiết bị lưu trữ dữ liệu, tường lửa bảo mật, mạng nội bộ, máy trạm, chữ ký số, phần mềm HIS, LIS, RIS-PACS, EMR, cổng trả kết quả trực tuyến, ứng dụng trên điện thoại thông minh...đều được xây dựng và kết nối thành một hệ sinh thái thống nhất, bảo đảm dữ liệu khám chữa bệnh được cập nhật, lưu trữ và khai thác an toàn, liên tục.
Được đoàn thẩm định bệnh án điện tử thông qua ngày 29/5, PKĐK Xuân Mai trở thành 1 trong 5 PKĐK tư nhân đầu tiên của tỉnh triển khai nội dung này.
Theo ông Nguyễn Duy Xuân – Giám đốc PKĐK Xuân Mai, đây là khoản đầu tư có quy mô lớn nhất từ trước đến nay của đơn vị trong lĩnh vực công nghệ thông tin. Chi phí dành cho hệ thống máy chủ, thiết bị lưu trữ, tường lửa, phần mềm, chữ ký số và hàng loạt hạng mục liên quan lên tới hàng trăm triệu đồng, thậm chí cả tỷ đồng. Đối với một cơ sở y tế tư nhân, đây là quyết định không hề dễ dàng bởi luôn phải cân đối giữa nguồn lực đầu tư và hiệu quả tài chính. Tuy nhiên, chúng tôi xác định đây là khoản đầu tư cho tương lai. Hiệu quả kinh tế có thể chưa nhìn thấy ngay, nhưng những giá trị mang lại cho chất lượng chuyên môn, công tác quản lý và trải nghiệm của người bệnh sẽ ngày càng được cải thiện theo thời gian.
PKĐK Xuân Mai đầu tư cơ sở vật chất, đồng thời hoàn thiện hệ thống hạ tầng công nghệ thông tin để triển khai bệnh án điện tử.
Có thể nói, giá trị lớn nhất của bệnh án điện tử không nằm ở việc loại bỏ hồ sơ giấy vốn đã tồn tại nhiều năm, mà ở việc thay đổi cách thức vận hành của cả cơ sở khám chữa bệnh. Khi mọi dữ liệu được số hóa và liên thông trên cùng một hệ thống, các thao tác chuyên môn trở nên liền mạch hơn, thời gian xử lý được rút ngắn, sai sót hành chính được hạn chế, đồng thời tạo điều kiện để bác sĩ tập trung nhiều hơn vào hoạt động chuyên môn thay vì công việc giấy tờ.
Điều này được cảm nhận rõ nhất bởi chính đội ngũ cán bộ y tế - những người trực tiếp sử dụng hệ thống mỗi ngày. Bác sĩ Đào Quỳnh Anh, phòng điều trị ngoại trú y học cổ truyền, PKĐK Xuân Mai cho biết, giai đoạn mới triển khai, nhân viên y tế không chỉ học sử dụng phần mềm, mà còn phải làm quen với chữ ký số, quy trình lập bệnh án điện tử và nhiều thao tác chưa từng thực hiện trước đây. Với những cán bộ đã có tuổi, việc thay đổi thói quen làm việc không hề đơn giản. Nhưng khi sử dụng thành thạo, mọi người đều nhận thấy đây là bước tiến rất lớn.
Hệ thống Dashboard tổng hợp, hiển thị đầy đủ số lượng người bệnh đang khám, đang thực hiện cận lâm sàng, thời gian chờ ở từng khu vực...giúp người dân chủ động theo dõi tiến độ khám chữa bệnh.
Cũng theo bác sĩ Quỳnh Anh, toàn bộ thông tin khám chữa bệnh của người bệnh hiện được lưu trữ tập trung trên hệ thống. Chỉ với vài thao tác, bác sĩ có thể tra cứu toàn bộ tiền sử khám bệnh, kết quả xét nghiệm, hình ảnh chẩn đoán, đơn thuốc và quá trình điều trị trước đó. Các chỉ định cận lâm sàng được chuyển ngay tới các bộ phận chức năng, kết quả được trả tự động trên hệ thống và tích hợp trực tiếp vào bệnh án điện tử. Nhờ đó, thời gian chờ đợi giảm đáng kể, hạn chế nhầm lẫn, đồng thời nâng cao tính chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
Không chỉ thay đổi hoạt động chuyên môn, bệnh án điện tử còn mang đến những trải nghiệm mới cho người bệnh ngay từ khi bước chân vào phòng khám. Hệ thống lấy số thứ tự tự động kết hợp kiểm tra thông tin bảo hiểm y tế, đăng ký khám và màn hình hiển thị trạng thái khám giúp toàn bộ quy trình tiếp đón diễn ra công khai, minh bạch và khoa học. Người bệnh không còn phải tập trung đông tại khu vực đăng ký hay liên tục hỏi nhân viên y tế về thứ tự khám. Mọi thông tin đều được hiển thị trực quan trên hệ thống màn hình điện tử.
Một điểm mới đáng chú ý là hệ thống Dashboard tổng hợp, hiển thị đầy đủ số lượng người bệnh đang khám, đang thực hiện cận lâm sàng, thời gian chờ ở từng khu vực... giúp người dân chủ động theo dõi tiến độ khám chữa bệnh. Sau khi hoàn thành khám, người bệnh có thể tra cứu kết quả trực tuyến thông qua mã vạch mà không cần lưu giữ nhiều giấy tờ như trước. Chị Lương Thị Nhương (sinh năm 1989, trú tại thôn Chiến Thắng, xã Bắc Lũng) cho biết đây là lần đầu tiên chị trải nghiệm mô hình khám chữa bệnh như vậy: “Tôi thấy mọi thứ rõ ràng và thuận tiện hơn trước rất nhiều. Đến phòng khám chỉ cần lấy số rồi theo dõi trên màn hình, biết chính xác còn bao nhiêu lượt nữa đến mình nên rất yên tâm. Sau khi khám xong, tôi còn có thể tra cứu lại kết quả bằng mã vạch nên không lo thất lạc giấy tờ. Những thay đổi này giúp người bệnh tiết kiệm thời gian và cảm thấy việc đi khám trở nên nhẹ nhàng hơn.”
Việc hoàn thành triển khai bệnh án điện tử đúng lộ trình không phải là điểm kết thúc mà mới chỉ là bước khởi đầu của quá trình chuyển đổi số tại PKĐK Xuân Mai. Theo định hướng, đơn vị sẽ tiếp tục đầu tư, nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, hoàn thiện các tiêu chí để tiến tới đạt mức 7 theo Bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin của Bộ Y tế, phát triển mô hình phòng khám thông minh và mở rộng các tiện ích số phục vụ người dân.
Chuyển đổi số trong y tế không chỉ là yêu cầu bắt buộc để thực hiện chủ trương của Đảng, Nhà nước và Bộ Y tế, mà còn là sự lựa chọn mang tính chiến lược đối với mỗi cơ sở khám chữa bệnh. Dù phải đầu tư nguồn lực lớn và chấp nhận những khó khăn trong giai đoạn đầu, bệnh án điện tử đang tạo ra những thay đổi căn bản về chất lượng quản trị, hiệu quả chuyên môn và trải nghiệm của người bệnh. Đây cũng chính là nền tảng để ngành Y tế Bắc Ninh từng bước xây dựng hệ thống y tế hiện đại, thông minh, minh bạch và phát triển bền vững trong kỷ nguyên số.
