Với mô hình Trung tâm Y tế khu vực, các khoa – phòng thường phải thực hiện nhiều chức năng, nhiệm vụ song song. Để đảm bảo thực hiện đồng bộ, hiệu quả các nhiệm vụ, cần phải khắc phục những bất cập do các đơn nguyên được bố trí riêng lẻ ở nhiều vị trí và đặc biệt là sự phân công nhân lực, gắn kết giữa đội ngũ nhân viên y tế trong cùng một tập thể. Thực hiện tốt các nội dung này, nhiều năm qua, khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận lọc máu (Trung tâm Y tế Từ Sơn) luôn là đơn vị đi đầu, đóng vai trò trụ cột trong hoạt động khám chữa bệnh của Trung tâm.
Bệnh nhân cao tuổi, suy tim giai đoạn cuối, viêm phổi người già là một trong những bệnh nhân nặng nhất được Khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận nhân tạo cứu sống
Bệnh nhân Nguyễn Thị K. (khu phố Xuân Thụ, phường Từ Sơn) đã 86 tuổi, có tiền sử suy tim, thể trạng gầy yếu. Cụ bà nhập viện trong tình trạng phù to 2 chân, khó thở nhiều, ho khạc đờm trắng đục và được chẩn đoán suy tim giai đoạn cuối, viêm phổi người già. Trong quá trình cấp cứu, bệnh nhân còn lên cơn khó thở dữ dội, thở ngáp, da môi tím, mạch nhanh, huyết áp tụt, chỉ số sinh tồn ở trạng thái báo động nguy kịch, ý thức lơ mơ. Với thể trạng bệnh nhân già yếu, suy kiệt, kết hợp cùng lúc nhiều bệnh lí và ở trong tình trạng báo động, ranh giới giữa sống – chết chỉ còn tính bằng phút. Điều này đòi hỏi toàn bộ kíp cấp cứu phải huy động tổng lực để triển khai cấp cứu đảm bảo vừa nhanh, vừa đúng phác đồ mới có thể giành giật được sự sống cho bệnh nhân. Đây là một trong những bệnh nhân nặng nhất được khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận nhân tạo của TTYT Từ Sơn cấp cứu thành công.
Bà Đào Tố Hoa – con gái bệnh nhân xúc động cho biết: “Cụ tuổi cao, lại nhiều bệnh nền, ở nhà triệu chứng nặng như vậy nên gia đình đã xác định tư tưởng sẵn. Đưa cụ đến viện trong tâm thế “còn nước còn tát” thôi. Không ngờ đến viện được các bác sĩ cấp cứu tận tình nên tình hình của cụ tiến triển từng giờ. Đến nay 2 chân cụ đã hết phù, tình trạng ho, khó thở được cải thiện hơn rất nhiều, cụ đã nhận biết được mọi thứ, tỉnh táo, trò chuyện tốt, ăn ngủ tốt!”
Để đảm bảo việc đánh giá bệnh nhân vào cấp cứu được toàn diện, các y, bác sĩ sẽ “check list” theo vị trí, bộ phận trên cơ thể để tránh bỏ sót các triệu chứng, biểu hiện bất thường của các bệnh lí có thể xảy ra
Cấp cứu bệnh nhân nặng cần nhiều yếu tố về con người, về quy trình, phác đồ và cả về công nghệ máy móc. Ekip cấp cứu của Từ Sơn được xây dựng văn hóa làm việc nhóm, mỗi thành viên trong nhóm sẽ đc phân công nhiệm vụ cụ thể để tránh chồng chéo trong quá trình làm việc. Cùng với đó, thường xuyên có tập huấn, trao đổi chuyên môn về những tình huống cụ thể để rút kinh nghiệm và nâng cao trình độ, ứng dụng vào thực tế. Khoa được đầu tư toàn diện các loại máy thở, máy sốc điện, truyền dịch, bơm tiêm điện, máy dẫn lưu dịch, dẫn lưu khí…đảm bảo triển khai được tất cả các kĩ thuật cấp cứu các bệnh nhân nguy kịch nhất.
Bác sĩ CKI Nguyễn Đức Tùng – Phó trưởng khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận nhân tạo cho biết, quy trình cấp cứu của đơn vị sẽ bám sát vào hướng dẫn của Bộ Y tế. Bệnh nhân vào cấp cứu sẽ được kiểm tra “check list” theo các bảng chữ cái A, B, C…theo vị trí, bộ phận trên cơ thể để tránh bỏ sót các triệu chứng, biểu hiện bất thường của các bệnh lí có thể xảy ra. Vì vậy, việc đánh giá sẽ đảm bảo toàn diện. Khoa cùng với toàn Trung tâm đang triển khai có hiệu quả bệnh án điện tử, cùng với đó là bước đầu ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) vào khám chữa bệnh. Từ đó tạo nên những đột phá, những trải nghiệm mới cho cả cán bộ y tế và cả người bệnh.
Bác sĩ gây mê (góc trái) là người đứng sau các ca mổ để đảm bảo chỉ số sinh tồn của bệnh nhân được ổn định trong suốt quá trình can thiệp và hồi tỉnh
Trung bình mỗi tháng, TTYT Từ Sơn thực hiện 300 – 350 ca phẫu thuật, 550 – 600 ca nội soi tiêu hóa có gây mê. Công việc của các cán bộ gây mê được ví là những người “đi trước – về sau”, là người âm thầm đứng đằng sau các ca phẫu thuật, thủ thuật để đảm bảo chỉ số sinh tồn của bệnh nhân được ổn định trong suốt quá trình can thiệp và hồi tỉnh. Tại Từ Sơn, tất cả các kĩ thuật gây mê, gây tê, giảm đau trên các đối tượng từ sản – phụ khoa, từ trẻ em đến người cao tuổi ở các chuyên khoa đều đã được triển khai có hiệu quả. Đặc biệt là những phẫu thuật phức tạp như nối gân, thay khớp háng, kết hợp xương đùi, thoát vị, tràn dịch màng tinh hoàn, viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, thủng ổ loét dạ dầy, tá tràng, tán sỏi, cắt túi mật...
Bác sĩ CKI Nguyễn Đắc Thịnh - Phó trưởng khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận nhân tạo cho biết, gây mê là yếu tố quan trọng quyết định sự thành công của các ca phẫu thuật, thủ thuật. TTYT Từ Sơn áp dụng nhiều phương pháp và kĩ thuật hiện đại để đảm bảo gây mê tốt nhất cho các ca phẫu thuật, thủ thuật. Có thể kể đến là gây mê nội khí quản, gây tê vùng, gây tê thần kinh dưới siêu âm, gây mê tĩnh mạch để nội soi tiêu hóa, giảm đau trong đẻ bằng phương pháp ngoài màng cứng, giảm đau cả bằng phương pháp PCA.
Nhờ triển khai gây mê mà kĩ thuật nội soi tiêu hóa được thực hiện hiệu quả hơn tại TTYT Từ Sơn.
Song song với 2 mảng chuyên môn trên, khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận nhân tạo còn được trang bị 13 máy chạy thận nhân tạo, duy trì lọc máu chu kì cho 60 bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối. Đặc biệt, mới đây đơn vị đã triển khai kĩ thuật lọc máu hiện đại bậc nhất hiện nay bằng máy HDF Online, giúp mang lại hiệu quả vượt trội trong việc loại bỏ độc tố và chất thải ra khỏi cơ thể. Được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao, được bảo hiểm y tế chi trả viện phí và điều trị ngay tại cơ sở y tế địa phương là niềm phấn khởi của tất cả bệnh nhân nơi đây.
3 đơn nguyên với 3 đặc thù khác biệt, lại nằm ở 3 khu nhà khác nhau của Trung tâm, tuy nhiên với sự điều hành linh hoạt, sáng tạo, sẵn sàng hỗ trợ nhau kịp thời, khoa vẫn đảm bảo công tác chuyên môn an toàn và hiệu quả. Với hệ thống phòng mổ hiện đại, hệ thống trang thiết bị hồi sức cấp cứu, thận lọc máu sạch đẹp, đồng bộ đã giúp Khoa luôn đáp ứng được nhu cầu phát triển không ngừng cả về chuyên ngành hệ nội khoa và ngoại khoa của Trung tâm. Nhiều bệnh nhân nặng, ngừng tuần hoàn đã được cấp cứu, điều trị thành công trọn vẹn, không để lại di chứng.
Bên cạnh 13 máy chạy thận nhân tạo, TTYT Từ Sơn mới đầu tư và triển khai kĩ thuật lọc máu hiện đại bậc nhất hiện nay bằng máy HDF Online, giúp mang lại hiệu quả vượt trội trong việc loại bỏ độc tố và chất thải ra khỏi cơ thể
Bác sĩ CKI Nguyễn Thị Thanh – Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận nhân tạo cho biết, khoảng 80% nhân lực của khoa đều dưới 40 tuổi, trong đó 100% bác sĩ đều là cán bộ trẻ. Đây được coi là lực lượng nòng cốt của khoa trong học tập, cập nhật kiến thức mới, phát triển chuyên môn kĩ thuật. Đồng thời, lực lượng này cũng có lợi thế nhất định trong việc tiếp cận công nghệ thông tin, triển khai bệnh án điện tử, bệnh viện không giấy tờ và đặc biệt là ứng dụng trí tuệ nhân tạo vào khám chữa bệnh. Để đảm bảo 3 chuyên khoa được phát triển đồng đều, khoa giao cho các cán bộ phụ trách theo nhóm, giao quyền quyết định việc chẩn đoán, điều trị các ca bệnh cho đội ngũ cán bộ trẻ để họ có niềm tin, động lực và trách nhiệm với bệnh nhân. Riêng với những trường hợp bệnh nhân đặc biệt, sẽ yêu cầu hội chẩn toàn khoa, thậm chí toàn viện để kịp thời xử trí cho người bệnh.
Được đánh giá là một trong những đơn vị đi đầu trong khối TTYT, tất cả các khoa chuyên môn trong đơn vị đều được quan tâm, đầu tư và lớn mạnh không ngừng. Đánh giá riêng về khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận nhân tạo, bác sĩ CKII Đàm Thận Hiển – Giám đốc TTYT Từ Sơn chia sẻ, hồi sức cấp cứu là một trong những khu vực có cường độ và áp lực công việc nặng nề nhất trong cơ sở khám chữa bệnh. Vì vậy, đơn vị ưu tiên tuyển dụng đủ số lượng cho khoa để làm việc; song song với đó là đồng ý cho các bác sĩ, điều dưỡng đi học tập, đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn tại các Bệnh viện tuyến trên. Đặc biệt, đơn vị mời các PGS.TS từ Bệnh viện Quân Y 103 trực tiếp về tại Trung tâm đào tạo, cầm tay chỉ việc cho cán bộ y tế của khoa nói riêng và toàn đơn vị nói chung. Các cán bộ y tế cũng rất nhanh chóng tiếp cận, tiếp thu và triển khai được các kĩ thuật cao, kĩ thuật chuyên sâu, từ đó cứu sống được nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch, đáp ứng được gây mê cho các hệ ngoại phẫu thuật, đảm bảo thu dung và điều trị cho bệnh nhân chạy thận ngày càng tăng.
Khẳng định những thành quả đạt được, mới đây khoa Hồi sức cấp cứu – Gây mê phẫu thuật – Thận tiết niệu là một trong hai tập thể tiêu biểu của ngành y tế Bắc Ninh được Chủ tịch UBND khen thưởng vì đã có thành tích tiêu biểu, xuất sắc trong các phong trào thi đua yêu nước trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2020 – 2025. Khoa có 27 cán bộ y tế, trong đó có 11 bác sĩ, 80% nhân lực đều là cán bộ trẻ với tinh thần quyết liệt, tiên phong đổi mới sẽ tiếp tục trở thành lá cờ đầu trong phong trào thi đua yêu nước, chăm sóc sức khỏe nhân dân của TTYT Từ Sơn nói riêng và ngành y tế nói chung, góp phần xây dựng đất nước giàu mạnh trong kỉ nguyên mới.
