Ngành y tế triển khai điều tra, giám sát ca bệnh Whitmore tại Thuận Thành

Bệnh nhân nam, sinh năm 2012 ở phường Hà Mãn, thị xã Thuận Thành, hiện đang là học sinh. Khoảng ngày 19/01/2024, bệnh nhân xuất hiện khối sưng to, nề, đỏ đau vùng đùi trái kèm theo sốt. Bệnh nhân tự điều trị tại nhà nhưngkhông đỡ nên đã được đưa đến Trung tâm Y tế thị xã Thuận Thành ngày 29/01/2024. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán áp xe đùi trái/sốt không rõ nguyên nhân, điều trị bằng kháng sinh, giảm đau và trích rạch áp xe. Tuy nhiên sau 2 tuần điều trị, tình trạng không cải thiện, bệnh nhân vẫn sốt và hạch bẹn trái sưng to. Ngày 08/02/2024 bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh điều trị, được chẩn đoán áp xe đùi trái và được mổ trích rạch áp xe, điều trị kháng sinh, giảm đau. Tuy nhiên bệnh nhân vẫn còn sốt 40 độ, đau đầu và xuất hiện tình trạng nhiễm khuẩn huyết. Ngày 17/02/2024 bệnh nhân tiếp tục được chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung Ương. Tại đây bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết/áp xe hố chậu trái và được chỉ định mổ dẫn lưu ổ áp xe ngày 22/02/2024 lấy dịch ổ áp xe làm xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn ra trực khuẩn Gram âm Burkholderia pseudomallei. Hiện tại bệnh nhân ổn định đang điều trị tại bệnh viện Nhi Trung Ương.

Whitmore được ví là căn bệnh do vi khuẩn “ăn thịt người” Burkholderia Pseudomallei gây ra

Bác sĩ Nguyễn Đình Hoan – Phó Giám đốc Trung tâm Y tế Thị xã Thuận Thành cho biết, đơn vị đã tiến hành điều tra tiền sử bệnh tật của ca bệnh, kết quả cho thấy bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh, không mắc các bệnh mãn tính, suy giảm miễn dịch. Bệnh nhân đã được tiêm chủng đầy đủ các mũi vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Về tiền sử dịch tễ, 9 ngày trước khi xuất hiện triệu chứng khởi phát, ngày 10/01/2024, bệnh nhân có đi ngoại khóa do trường THCS Hà Mãn tổ chức (cùng đi có khoảng 300 học sinh và 16 giáo viên đi cùng) tại các địa điểm: Lăng Kinh Dương Vương (xã Đại Đồng Thành, thị xã Thuận Thành); Đền Đô (phường Đình Bảng, thành phố Từ Sơn); Tiểu đoàn tên lửa 123 (phường Phương Liễu, thị xã Quế Võ). Trong quá trình tham gia ngoại khoá tại khu tiểu đoàn tên lửa 123, bệnh nhân có bị ngã sinh ra vết thương ở vùng kẽ ngón chân trái. Trong quá trình dã ngoại tại đây, bệnh nhân có đi chân đất, không mang giày dép, trời mưa phùn. Đến cuối ngày, bệnh nhân về nhà được mẹ tự mua thuốc, cồn về rửa vết thương. Tại gia đình, bệnh nhân không chơi đùa, làm việc tiếp xúc với đất hoặc nước bùn. Xung quanh khu vực bệnh nhân ở và những trường hợp cùng tham gia ngoại khoá không có ai biểu hiện/mắc bệnh tương tự.

Bệnh gây ra rất nhiều triệu chứng ở các bộ phận trên cơ thể như loét da, viêm khớp, áp xe mô mềm, tổn thương phổi

Qua giám sát ca bệnh, giám sát những người xung quanh bệnh nhân, hiện cơ quan chuyên môn chưa ghi nhận các trường hợp mắc bệnh giống bệnh nhân. Ngành Y tế cử cán bộ theo dõi sát tình trạng sức khỏe của các thành viên có tham gia dã ngoại cùng bệnh nhân; khử khuẩn bằng Cloramin B 25% tại nhà bệnh nhân, khu vực điều trị bệnh nhân và các khu vực liên quan… Đồng thời, viết bài tuyên truyền chủ động phòng bệnh Whitmore theo khuyến cáo của Bộ Y tế gửi cho các cơ quan, đơn vị báo chí trên địa bàn tỉnh nói chung và đặc biệt là thị xã Thuận Thành và phường Hà Mãn nói riêng để người dân nhận biết và chủ động phòng chống dịch bệnh.

Whitmore có nhiều đường lây truyền, nhưng chủ yếu là do vùng da trầy xước tiếp xúc với đất hoặc nước nhiễm khuẩn, với động vật chết do bệnh Whitmore

Theo bác sĩ Nguyễn Khắc Từ - Phó Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, bệnh Whitmore (hay tên gọi khác là Melioidosis) là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia Pseudomallei gây ra. Bệnh whitmore có con đường lây nhiễm là qua vết xây xát gặp môi trường đất, nước có vi khuẩn. Ngoài ra còn lây qua đường không khí khi hít phải các hạt bụi có chứa vi khuẩn. Lây nhiễm qua đường ăn uống khi ăn thức ăn nhiễm khuẩn. Hiện chưa có bằng chứng về việc lây truyền vi khuẩn từ người sang người hoặc từ động vật sang người.

Bệnh Whitmore là bệnh ít gặp, không lây lan thành dịch. Tại Việt Nam, bệnh được phát hiện lần đầu tiên năm 1925 sau đó xuất hiện rải rác qua các năm tại một số địa phương, đã có trường hợp tử vong do bệnh này. Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và có thể tử vong do biến chứng viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng. Những người có bệnh nền (tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính, suy giảm miễn dịch ...) có nguy cơ cao mắc bệnh. Hiện cũng chưa có vắc xin phòng bệnh Whitmore. Các biện pháp phòng bệnh chủ yếu là đảm bảo vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường, sử dụng bảo hộ lao động khi làm việc có tiếp xúc với đất, bùn, nước bị nhiễm khuẩn hoặc trong môi trường không đảm bảo vệ sinh, vệ sinh diệt khuẩn vết rách da, trầy xước hoặc bỏng bị nhiễm bẩn và thực hiện ăn chín uống chín…