Triển khai hiệu quả phẫu thuật điều trị sa sinh dục ở phụ nữ

Sa sinh dục là bệnh lí rất thường gặp ở phụ nữ thời kì tiền mãn kinh hoặc mãn kinh, phụ nữ đẻ nhiều lần, lao động nặng nhọc; số ít vẫn có thể xảy ra ở phụ nữ trẻ, đang trong độ tuổi sinh đẻ. Mặc dù là bệnh lí phổ biến với tỉ lệ mắc không hề nhỏ, nhưng do nhạy cảm nên không nhiều phụ nữ tìm hiểu, vì vậy để đi khám, chữa bệnh các này lại càng hạn chế. Tuy nhiên, theo các bác sĩ, khoa học kĩ thuật ngày càng phát triển đã khiến việc điều trị các bệnh lí này trở nên dễ dàng và đạt hiệu quả cao hơn. Rất nhiều phụ nữ đã được “giải phóng” cả về tâm lí và bệnh lí khi điều trị được căn bệnh khó nói này.

Ở nữ giới, bàng quang, tử cung, trực tràng nằm trong vùng tiểu khung, các cơ quan này được nâng đỡ bởi hệ thống cơ và dây chằng vùng sàn chậu. Sa sinh dục hay còn gọi sa các cơ quan vùng chậu là tình trạng tử cung, bàng quang, trực tràng sa xuống thấp trong âm đạo hoặc sa hẳn ra ngoài âm hộ, nguyên nhân là do hệ thống cơ và dây chằng vùng đáy chậu bị lão hóa dãn ra khiến các phủ tạng trong ổ bụng đè lên vùng đáy chậu làm các cơ quan vùng chậu không giữ được đúng vị trí tự nhiên.

Phẫu thuật nội soi điều trị sa sinh dục tại Bệnh viện Sản Nhi giúp nâng cao chất lượng cuộc sống cho phụ nữ.

Bà N.V.S (xã Quỳnh Phú, huyện Gia Bình) năm nay 57 tuổi. Thời trẻ làm công việc đồng áng, sau đó lại đi phụ hồ vất vả; hơn nữa, bà sinh đến 5 người con nên ngay từ khi bước vào tuổi trung niên, khoảng 45 – 50 tuổi đã có hiện tượng sa tử cung. Tuy nhiên, lúc ban đầu chỉ là sa nhẹ, chỉ khi đi vệ sinh, gắng sức mới bị. Mặc dù có khó chịu nhưng cơ bản không ảnh hưởng đến sức khỏe, lại là vấn đề tế nhị nên bà không đi khám, cũng không kể với ai. Khoảng 3 năm trở lại đây, tình trạng sa sinh dục ngày càng nặng, khối sa lộ hẳn ra ngoài âm đạo khiến ngay cả việc đi lại, sinh hoạt thường ngày cũng bị ảnh hưởng, bà thường xuyên bị đau, rát vùng kín. Được người quen giới thiệu nên bà đến Bệnh viện Sản Nhi khám và được các bác sĩ giới thiệu về phương pháp đặt lưới treo tử cung bằng phẫu thuật nội soi.

Phương pháp đặt lưới nhân tạo treo tử cung cố định vào mỏm nhô khá phức tạp bởi toàn bộ quy trình khâu, nối được thực hiện trong không gian hẹp, nhiều mạch máu

Theo bác sĩ CKII Vũ Trọng Tấn – Trưởng khoa Phụ, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh, sa sinh dục là bệnh không nguy hiểm đến tính mạng nhưng nếu không điều trị kịp thời sẽ gây ra nhiều biến chứng (rối loạn đại – tiểu tiện, viêm loét khối sa, nhiễm trùng đường tiểu…) và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ. Sa sinh dục là hiện tượng tử cung sa xuống thấp, nhẹ có thể là sa nhẹ xuống âm đạo, hoặc nặng là sa hẳn ra ngoài âm hộ. Trước đây, để điều trị sa sinh dục mức độ nặng, người bệnh phải cắt tử cung đường âm đạo hoặc mổ đường bụng; khiến bệnh nhân mất khả năng sinh sản và tỉ lệ tái phát sa mỏm cắt sau cắt tử cung khá cao. Tuy nhiên, hiện nay, Khoa Phụ - Bệnh viện Sản Nhi đã và đang triển khai hiệu quả phương pháp đặt lưới treo tử cung điều trị sa sinh dục bằng phẫu thuật nội soi. Tấm lưới sinh học khi khâu treo tử cung lên thành bụng sẽ kích thích cơ thể sản sinh tế bào xơ đan xen với tấm lưới tạo thành hệ thống dây chằng vững chắc giúp mỏm tử cung không thể sa xuống được, từ đó giải quyết dứt điểm tình trạng sa sinh dục. Hơn nữa, phẫu thuật nội soi cũng giúp bệnh nhân giảm chấn thương, giảm chảy máu, quá trình hậu phẫu sẽ diễn ra nhẹ nhàng, người bệnh cũng phục hồi sức khỏe nhanh hơn sau phẫu thuật, đồng thời việc tử cung được bảo tồn sẽ giúp bệnh nhân không thay đổi về mặt tâm, sinh lí. Đặc biệt, với phương pháp này tử cung được bảo tồn nên người phụ nữ vẫn có thể quan hệ tình dục và duy trì khả năng sinh sản được bình thường.

Phương pháp đặt lưới nhân tạo treo tử cung cố định vào mỏm nhô khá phức tạp, đòi hỏi bác sĩ phải có tay nghề chuyên môn cao nhưng hiệu quả mang lại rất tốt. Toàn bộ quy trình khâu, nối được thực hiện trong không gian hẹp, nhiều mạch máu, dưới sự hỗ trợ của hệ thống nội soi có camera kết nối với màn hình độ phân giải cao, mang lại hình ảnh phẫu trường rõ nét.  Bệnh nhân T.T.H ở Thành phố Hà Giang, tỉnh Hà Giang xuống Bắc Ninh để điều trị sa sinh dục tại Bệnh viện Sản Nhi do bệnh viện tỉnh nhà chưa triển khai kĩ thuật này với mong muốn cải thiện chất lượng cuộc sống. Chị H. cho biết: “Trước khi phẫu thuật, vấn đề đi lại của tôi rất khó chịu, hay bị đau rát nên các bác sĩ đã tư vấn cho phương pháp này thay vì mổ cắt. Sau phẫu thuật tôi cảm thấy thoải mái hơn nhiều, mọi vấn đề khó chịu được khắc phục hoàn toàn. Các bác sĩ cũng tư vấn kĩ càng cho tôi về không làm nặng, không ngồi xổm nhiều, không để táo bón, không vận động mạnh. Cá nhân tôi cảm thấy rất hài lòng từ lãnh đạo khoa đến các y, bác sĩ đều chăm sóc, hỏi han rất nhẹ nhàng”.

Bệnh sa sinh dục gặp ở các phụ nữ trong độ tuổi từ ngoài 40 tuổi sau sinh nở nhiều lần, có tiền sử chuyển dạ kéo dài, đẻ khó, thai to, sinh đường dưới có những sang chấn trong quá trình sinh làm cho hệ thống dây chằng, tầng sinh môn tổn thương không giữ được cơ quan vùng tiểu khung. Một số ít phụ nữ trong độ tuổi từ 25 – 30 tuổi dù chưa sinh đẻ nhưng thể trạng yếu cũng có khả năng mắc bệnh sa sinh dục. 

Mắc bệnh, nhất là các bệnh phụ khoa khiến cho hầu hết phụ nữ đều cảm thấy thiếu tự tin, e ngại khi chia sẻ tình trạng bệnh và tự chịu đựng chứ không đi khám. Tuy nhiên, với xu thế phát triển chung của xã hội, sự tiến bộ của khoa học, kĩ thuật, nhất là trong y khoa khiến việc điều trị các bệnh lí phụ khoa ngày càng dễ dàng với hiệu quả rất tốt. Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo ngay khi có các biểu hiện của bất kì bệnh phụ khoa nào, phụ nữ cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả, tối ưu để có được chất lượng cuộc sống tốt hơn.