BVĐK tỉnh: Tháo gỡ khó khăn liên quan đến mua sắm, sửa chữa, bảo trì trang thiết bị, công trình xây dựng

Những năm gần đây, BVĐK tỉnh đều đạt 82.9% đến 111%; giường bệnh đạt từ 88.9% đến 105.5%; giường điều trị nội trú đạt 88.6% đến 115.4% kế hoạch đề ra của các năm. Là đơn vị tự chủ nên Bệnh viện trích lập 05 quỹ theo quy định, trong đó quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp hàng năm vẫn được ngân sách nhà nước đầu tư, bổ sung để phục vụ hoạt động chuyên môn.

Bác sĩ Hạ Bá Chân – Giám đốc BVĐK tỉnh Bắc Ninh cho biết, Bệnh viện có 11 khu nhà, nhưng nhiều công trình đưa vào sử dụng từ lâu nên một số hạng mục, thiết bị đi kèm đã xuống cấp. Cụ thể, các công trình nhà A và B của Bệnh viện được đưa vào sử dụng từ năm 2002, được cải tạo năm 2019; nhà Trung tâm ung bướu đưa vào sử dụng từ năm 2011, nhà 11 tầng đưa vào sử dụng năm 2015. Với hơn 1.500 trang thiết bị y tế, nhưng đơn vị cũng có nhiều thiết bị đưa vào sử dụng lâu năm nên đã xuống cấp. Đặc biệt, các thiết bị lớn như máy cắt lớp vi tính 8 lát cắt, máy cắt lớp vi tính 128 lát, máy cộng hưởng từ lắp đặt từ năm 2013 đến nay đã 11 năm. Đặc biệt, hiện nay có một số linh kiện hãng thông báo không còn sản xuất nên rất khó khăn, chậm trễ trong việc thay thế.

Máy chụp cắt lớp vi tính cùng với hàng loạt trang thiết bị khác của BVĐK được đưa vào sử dụng từ lâu, xảy ra tình trạng hỏng, cần bảo dưỡng và sửa chữa thường xuyên

Hàng năm, BVĐK tỉnh đã chi sửa chữa, bảo trì, bảo dưỡng và mua sắm bổ sung công cụ dụng cụ để nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh từ 03 nguồn: nguồn 5% trích lại của tiền khám bệnh, tiền ngày giường; nguồn chi thường xuyên cho sửa chữa, cải tạo, bảo trì, bảo dưỡng; nguồn quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp cho mua sắm thiết bị và sửa chữa, cải tạo lớn. Tuy nhiên, số chi từ nguồn 5% để lại trong 3 năm gần đây đã vượt quá số thu của đơn vị gần 2 tỷ đồng. Vì vậy, Bệnh viện đã cân đối cùng với sử dụng nguồn chi thường xuyên theo quy định để chi cho sửa chữa cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế. Riêng với những dự án cải tạo, nâng cấp lớn về cơ sở hạng tầng, Bệnh viện chủ trương đưa vào Dự án đầu tư công nguồn tự chủ của đơn vị như: cải tạo phòng mổ tim và cải tạo tầng 1 nhà C3 cho điều trị iode 131, sửa máy cộng hưởng từ, sửa các máy cắt lớp vi tính…đều là những dự án hàng tỉ đến hàng chục tỉ đồng. BVĐK cũng mua sắm trang thiết bị từ nguồn quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp từ ngân sách nhà nước giai đoạn 2021 đến năm 2023 34 tỷ đồng.

Theo kế hoạch mua sắm, sửa chữa trong năm 2024 và kế hoạch năm 2025, từ các nguồn kinh phí, Bệnh viện đã hoàn thành việc sửa chữa thường xuyên đối với các thang máy, điều hòa nhiệt độ, hệ thống phòng cháy chữa cháy, cảnh quan… Bệnh viện đang triển khai các bước để sửa chữa, cải tạo chống thấm các khu nhà với dự toán khoảng 2 tỉ đồng; đang thuê tư vấn để lập danh mục bảo trì công trình xây dựng làm căn cứ xây dựng kế hoạch bảo trì để tổ chức đấu thầu dịch vụ bảo trì công trình xây dựng. Với nhóm trang thiết bị, BVĐK tỉnh sẽ tiếp tục mua sắm trang thiết bị từ nguồn đề án kĩ thuật cao được giao vốn năm 2024 với 2 nhóm danh mục kĩ thuật để triển khai phẫu thuật nội soi cột sống, mua sắm trang thiết bị y tế. Với nguồn kinh phí mua theo Dự án đầu tư công niên độ 2021 – 2025 từ nguồn kinh phí tự chủ của đơn vị, BVĐK có 07 dự án, trong đó đã thực hiện xong 04 dự án và 1 phần của dự án 05. Hiện đơn vị còn 03 dự án còn lại đang tiếp tục triển khai đến năm 2025, trong đó có dự án 06 (xây khu nhà điều trị theo yêu cầu) đơn vị xin điều chỉnh giảm chủ trương đầu tư do không đủ không gian xây dựng theo quy định. Như vậy, tổng dự toán đầu tư công hiện còn lại của đơn vị là 123 tỉ đồng.

Bác sĩ Hạ Bá Chân cho biết thêm, mặc dù Bệnh viện đã bố trí kinh phí từ các nguồn theo quy định để cải tạo cơ sở hạ tầng, sửa chữa trang thiết bị; nhưng so với nhu cầu thực tế thì nguồn kinh của của đơn vị còn rất hạn chế. Theo khái toán của Bệnh viện đã xây dựng cho niên độ các năm liền kề tới đây (giai đoạn 2025 – 2030), chi phí cho nâng cấp, cải tạo, sửa chữa công trình xây dựng toàn Bệnh viện khoảng 222 – 237 tỉ. Trong đó, cải tạo nhà C4 thành Trung tâm thận tiết niệu – lọc máu (65 tỷ); cải tạo nhà A4 cho khoa hô hấp lâm sàng (21.4 tỷ); xây nhà dinh dưỡng mới (25.4 tỉ); cải tạo khu xạ trị (từ 8 – 23 tỷ); cải tạo, nâng cấp các khu nhà (với 11 hạng mục) và hệ thống phòng cháy chữa cháy (103 tỷ). Như vậy, với tổng số tiền trên 200 tỉ nêu trên thì Bệnh viện không có khả năng cân đối từ các quỹ.

Nguyên nhân của những khó khăn trong việc mua sắm, sửa chữa, bảo trì trang thiết bị, công trình xây dựng gồm cả chủ quan và khách quan. Hiện nguồn nhân lực làm công tác hậu cần của Bệnh viện còn thiếu, nhất là các cán bộ có kinh nghiệm trong mua sắm, đấu thầu. Gần ½ cán bộ của phòng Vật tư mới được tuyển dụng, các cán bộ trong lĩnh vực xây dựng cơ bản còn non trẻ, ít kinh nghiệm nên một số thời điểm công tác đấu thầu, mua sắm, sửa chữa chậm tiến độ. Nguyên nhân khách quan là hiện một số văn bản quy phạm pháp luật còn chưa đồng bộ, vướng mắc giữa Nghị định và Thông tư; hay Dự án đầu tư công nhóm C có thời gian bố trí vốn thực hiện dự án không quá 3 năm nhưng Luật Đầu tư công và các văn bản hướng dẫn luật chưa quy định cấp nào quyết định gia hạn đối với các dự án từ nguồn thu hợp pháp của đơn vị dành để đầu tư khi đã hết thời gian bố trí vốn, vì vậy những dự án đã hết hạn bố trí vốn cũng không thể sử dụng nguồn thu của đơn vị để tiếp tục thực hiện…

Để khắc phục những khó khăn trên cũng như tiếp tục triển khai các nội dung liên quan đến hoạt động mua sắm, sửa chữa trong thời gian tới, BVĐK tỉnh sẽ thực hiện xét tuyển viên chức để bổ sung nguồn nhân lực cho hoạt động của đơn vị. Đồng thời, tiếp tục phối hợp với Sở Y tế để hoàn thiện, sửa đổi, bổ sung đề án kĩ thuật cao ngành y tế để nếu được sẽ triển khai mua 38 danh mục trang thiết bị y tế triển khai 4 nhóm dịch vụ kĩ thuật (phẫu thuật tim hở, điều trị iode 131, điều trị rối loạn nhịp, siêu âm trong lòng mạch). Đồng thời, tổ chức mua sắm trang thiết bị y tế theo dự án 5 đầu tư công nguồn vốn của đơn vị (52 danh mục trang thiết bị y tế), báo cáo điều chỉnh chủ trương đầu tư và kế hoạch đầu tư đối với 3 dự án còn lại; tổ chức mua sắm trang thiết bị y tế, hành chính nguồn quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp… Tuy nhiên, để những hoạt động này được triển khai thuận lợi, BVĐK tỉnh cũng đề nghị Tỉnh ủy, HĐNS, UBND tỉnh và các Sở, ban, ngành tiếp tục quan tâm, tạo điều kiện giúp đỡ, đầu tư và tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc đang tồn tại.